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如何使用麻醉咽喉镜?

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如何使用麻醉咽喉镜?

发布日期:2023-07-04 来源:www.txsmtyl.net

1、摆放体位  
患者采用仰卧位,采用抬颌推额法,以寰枕关节为转折点,使头部尽可能向后倾斜,使镜片和气管在一条直线上。
2、加压去氮给氧  
使用简单的呼吸器面罩加压给氧,交给助手给患者吸纯氧2?3分钟,使血氧饱和度保持在95%以上,插管时暂停通风。
3、准备导管  
选择相应规格的气管导管,用注射器检查充气套囊是否漏气,将导丝放入导管中进行塑形,并在气管导管前端和套囊上涂抹润滑油。
4、准备喉镜  
气管管道准备好后,选择合适形状和尺寸的喉镜镜片,检查光源后关闭,放置备用。
5、准备:牙垫、固定胶带和听诊器。
6、暴露声门  
打开喉镜,操作人员用右手拇指和食指打开患者的上下齿和嘴唇,用左手握住喉镜手柄,将镜头放入患者口腔的右侧,向左推动舌头,以避免舌头阻挡视线。不要将嘴唇压在镜头和牙齿之间,以免造成损坏。然后,沿着中线慢慢向前推动镜片,暴露患者的嘴、悬垂、吞咽和会厌。镜片可以在会厌和舌根之间激起会厌,暴露声门。
7、插入气管导管  
操作人员用右手沿镜片将气管导管从患者右口角插入口腔,并将其对准阀门送入气管。请帮助拔下导丝,并继续将导管向前送至一定深度。插入管道时,导管尖端与门齿之间的距离通常为21?23cm。注意不要将气管导管送入过深,以免进入单侧主支气管造成单侧通风。在操作过程中,如果声门暴露不满意,可以请助手从颈部向后轻轻按压喉结,或者轻轻按压一侧,以获得好视野。
8、确认导管的位置  
给导管安全气囊充气后,立即请助手用简单的呼吸器通风。通风时,观察两侧胸部是否对称起伏,用听诊器听诊胃区、双肺底和双肺尖,判断气管导管的位置是否正确。
9、固定导管  
把牙垫放好后,取出喉镜,用胶带将牙垫和气管导管固定在脸颊上。


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