麻醉、体位及检查方法

检查前通常需要鼻腔及咽喉部黏膜表面麻醉。麻醉常用1%的地卡因喷雾。可视喉镜经鼻检查还应在鼻腔行麻黄素喷雾收缩鼻腔。成人黏膜面麻醉用地卡因的总剂量不要超过60mg。

可视喉镜可经鼻或经口进行检查。经鼻检查可同时观察鼻腔及鼻咽部的情况，镜体易固定，可视喉镜端沿咽后壁插入时咽反射轻，无舌体的干扰，操作方便。

但如果遇到鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大、鼻腔息肉或新生物，近期反复鼻出血或多脓涕者可经口检查。通常左手持镜体的操纵部，右手握持镜体的远端，沿鼻腔底或中鼻道进入鼻咽部，调节可视喉镜镜体的曲度向下弯曲观察舌根、会厌（舌面及喉面）、会厌谷、梨状窝、杓状粘膜及杓间区、室带、声带、前联合及声门下粘膜组织，注意喉部黏膜的颜色、形态、有无溃疡、充血及新生物，注意观察声门裂的大小，声室带的活动及对称性。可视喉镜如需要观察喉咽部，可嘱患者紧闭口唇做鼓气动作，待食道入口开放的瞬间，可观察到梨状窝及环后区的情况。