麻醉喉镜检查使用方法

麻醉喉镜检查法

直接喉镜检查是在粘膜表面麻醉下进行的。外科医生左手拿着镜子，用厚厚的纱布保护上牙。将镜子沿舌背送入口中并转移深入中线，到达舌根。当从喉镜看到会厌时，右手的拇指和食指协助从前后握住管子。将喉镜近端向上倾斜（坐位时向前倾斜），远端指向咽部后壁，但不要接触。继续进入会厌自由边缘以外的晶状体。看到会厌结节后，用左手以平行向上的力提起喉镜，按压会厌使其完全抬起，露出喉腔。这时，如果出现喉痉挛，关闭声门，就看不到声门了。

喉镜要固定到位，等喉痉挛接触片刻，即可看到喉部影像。如果喉镜过深接触到喉腔黏膜引起弓反射性痉挛时，应将喉镜稍微收回观察，告诉被试发出“衣服”的声音，观察声带的运动。这时，外科医生可以用右手进行各种必要的手术。

如果受试者的颈部短而粗，声带前连合不容易暴露，则必须抬起头，左手向上抬起喉镜，右手拇指从底部向上按压 喉镜，右手其余手指应扣紧 患者右侧上牙一致支撑抬起会厌。 如果此方法不成功，您可以让您的助手向下压缩甲状软骨或改用联合喉镜检查。 前关节喉镜不仅可以清楚地看到前声带关节，还可以插入声门裂口检查声门下腔。 

检查幼儿时，为防止本次手术后发生喉头水肿，喉镜尖端也不能压迫会厌，只需将舌根向前抬起，会厌会竖起露出喉腔。

麻醉喉镜的并发症

通常很少发生。儿童，尤其是痉挛状态的儿童，在手术过程中可能会出现严重的危及生命的喉痉挛。手术过程中，动作要尽量轻柔，以减少对咽喉黏膜的损伤，减少血肿、出血或出血的发生继发感染的机会。